1113 Koop perceel gemeentegrond aanvragen

Voortgang

14%

Aanvrager

Let op: velden met een * zijn verplicht

Burgerservicenummer *

Voornamen *

Tussenvoegsel(s)

Achternaam *

Straatnaam *

Huisnummer *

Huisletter

Huisnummertoevoeging

Postcode *

Woonplaats *

Telefoonnummer *

Het telefoonnummer moet beginnen met een 0 en bestaan uit 10 cijfers. In dit veld mogen alleen cijfers ingevuld worden.

E-mailadres *

Is er een medekoper? *

nee

ja, partner of echtgenoot/echtgenote

ja, andere relatievorm